自闭儿行为矫治的策略和方法

时间:2005-07-20 09:26 来源:台湾 作者: 点击:


至于自闭儿行为矫治的策略和方法,以下提供几种:
一、 增强物的应用:凡孩子喜欢的事物或行为,都可作增强物。增强物最好不只一种,且是孩子真正喜欢的。孩子的行为结果是愉快的,行为就会增加。故家长应时常考虑自己的处理方式是否正确,勿在不经意中增强了孩子的不良行为。
二、 介入法:此策略之理论根据已在行为改变技术中提到,高频率出现的行为往往能带动低频率出现的行为。由于前面已提过,这里不再赘述。介入法有时要和环境控制相配合,如孩子爱撕纸,可以此做增强,但绝不可让孩子随地随时都能拿到纸撕。
三、 区辨增强法:即让孩子辨别那些行为是可以做或不被允釭满A故家长说话的声音、表情和动作宜明确。最好在距离近时表达,以讲求最好的效果,好让孩子区辨行为的对错。如果能多称赞增强好的行为,更具作用。
四、 隔离:方式有二种,一是把正在做的喜欢的事情撤走,另一是把孩子撤走。该注意的,是孩子喜欢的事物或环境才能隔离,否则易达反效果。隔离时间不宜太长,隔离地点则重安全,且不能比原来之场所有趣。
五、 过度矫正及积极演练法:用来处理较常犯的行为。所谓过度矫正,是指在孩子不当行为发生时,除了要其改正外,还要多做一些。如摔破杯子,除了要收拾外,还要孩子多抹其它地板。实施此策略时,大人要陪在身边,并告之正确的行为。积极演练可用来学习较好的能力,,,以修正不当行为。同时在不当行为出现时,应找最接近的替代行为来积极演练。如孩子关门太大声,则一遍遍让其练习;手敲头时,则可以练习举手答「有」为替代行为。
六、 消弱:指将不适当的增强方式减除的策略。使用前要判断何种行为适用?消弱过程中能否处理得很好?通常孩子的不当行为是要引起大人注意及关心时可采用此策略。如孩子哭是想吃糖的话,父母应坚持不给,久而久之此哭的行为即会减低、消失。起切,孩子可能会变本加厉,哭得更厉害,家长如能坚持原则,长久的不惊不惧,就会产生效果。而孩子的自我伤害行为就不能使用此策略。
自闭儿重复做某一动作的行为,如摇手、念念有辞......等,都是自我刺激的行为。通常在孩子无事可做或没有刺激时出现率最多。我们可采取一些措施来处理:
一、 转移法:与孩子互动,并找事给他做,让他的精力转移到其它有益的事物上。
二、 建立有效的社会性行为:建立与孩子有益的互动行为,如能听指示等。
三、 增加行为模式:提供示范行为,替代行为让他学习。

至于习惯性的自我刺激,可用介入法、直接禁止或饱足法使其厌倦。通常孩子可能是行为能力有限或父母无时间教,才会没事情做。行为无发展,才会玩弄自己的身体。而自我刺激可能是由于逃避学习、情绪不佳、获得快乐或引起注意而产生,且自我刺激有安定孩子的作用,如不妨碍他人或整个环境内的活动,可予以一些限制。家长应采渐进性的,逐步减少不当行为,而至减除及产生新的良好的行为。
(本文节录自自闭症基金会之演讲。)