孤独症的表现有哪些?

时间:2010-11-17 09:21 来源: 作者: 点击:
       儿童孤独症通常在三岁以前起病,社会交往障碍、语言交流障碍和异常、刻板的兴趣行为是孤独症的三个主要症状,同时在感知觉、智能等方面也有相应的特征。
  (一)社会交往障碍
  绝大部分孤独症病儿在儿童早期不会认生,很少在两岁之前出现分离焦虑,表现为谁抱都无所谓,部分病儿较大后会有分离焦虑,表现出对熟悉人的依恋。约2%孤独症儿童无法和母亲分开,觉得母亲是自己的一部份,出现所谓的共生现象。婴幼儿时期,常常不太爱理人,听而不闻、视而不见。三、四岁时表现不合群,对小朋友没兴趣。回避与人的视线接触是孤独症婴幼儿的另一特征,18个月时还不能指点东西、用视线来表达信息、想象性游戏可能是诊断孤独症最早期的指征。
    在儿童时期受到挫折或受伤时,大都不会主动要求父母安慰,当然也很难主动去安慰关心别人。一般的孩子会炫耀他的东西,分享他的食物、玩具和快乐,而孤独症病儿却不能,表现出明显的自我中心。在象征性游戏方面,孤独症儿童很少能出现,即使有常常也是固定的、反复性的玩法,而缺少一般儿童想象的、创造的、多变的、互动的玩法。集体游戏时,孤独症儿童常常只能跟着跑,只有高功能的孤独症才可能进行按规则的复杂游戏。
  (二) 语言交流障碍
这是大多数孤独症病儿就诊的主要原因,语言障碍可以表现为多种形式:
  1.语言发育的延迟或缺乏  约25%~50%的儿童孤独症可能终身失语或只能说极有限的字词。约25%的儿童孤独症有正常的语言发展阶段,然后慢慢出现语言功能倒退,甚至失语。
  2.语言运用的能力受损  表现在不会主动与人打招呼、交谈,不会提出话题或维持话题。有的病儿不会使用人称代词,很少用“是”和“我”,有的常常分不清“你”、“我”、“他”。可见刻板重复的言语、模仿言语或自我刺激式的语言,有的还表现出语音、语调的异常,缺乏抑扬顿挫和情感表达。
  3.非语言性交流的损害  孤独症病儿常有手势、姿势等非语言交流发展的延迟或缺乏,患儿很少用点头或摇头表达某种需要和要求,其他面部表情也较同龄儿童简单机械。
  (三)兴趣范围狭窄、刻板的行为方式
  1.兴趣范围狭窄或非同一般  病儿常常对一般儿童所感兴趣的玩具、游戏缺乏兴趣,而对某些特殊的物品特别感兴趣甚至迷恋,如喜欢玩所有圆的会旋转的东西。
  2.刻板重复的动作  活动量特别大或特别安静,喜欢反复来回跑、转圈、踮着脚尖走,反复看手或摆出特殊的姿势等。
  3.强迫、固定的行为或仪式  有的病儿不能接受日常生活的形式或环境中的细微改变,有的对饮食的内容十分挑剔,只吃固定的食物。
  (四)感知觉的异常
  孤独症儿童表现为各种感知觉过弱、过强或不寻常。 如:对痛觉的感受迟钝;触觉的敏感和异常,不愿意用手或脚接触到砂子、泥土或水,反复触摸光滑的物体;听觉上对很强烈的声音感觉迟钝,但对某些特定的声音却很敏感;视觉上喜欢看光亮的或旋转的物体;味觉上经常用舌去舔某些物品,偏食明显;有的喜欢用鼻子来探索周围的世界,不论给他们什么东西都要先闻一闻;有的病儿平衡能力特强,怎么转也不晕。
  (五)智能
  约3/4的孤独症病儿智力落后。50%以上IQ低于50,边缘智商和正常智商仅占10%~20%,其中,操作性智商较语言性智商高。机械记忆和空间视觉能力较好,甚至由于代偿的原因,其发育特别好,例如:某些孤独症儿童对日历、地图的记忆力十分好。
  (六) 其他
    多动和注意力分散行为在大多数孤独症患儿较为明显,常常被误诊为儿童多动症。此外发脾气、攻击、自伤等行为在孤独症儿童中均可以看到。