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自闭儿感统训练应该注意的10大问题

时间:2016-11-15 18:05 来源:自闭症互助圈 作者:听雨 点击:
    1.指导者在进行指导时,需对孤独症儿童过去有较多的了解,并取得他们的信任。
    孤独症儿童对任何新的人和事都很难适应,尤其是刚开始阶段。任何的接触、教具、游戏方面都不可急着让孩子去尝试,更不能强迫,以免因压力而造成排斥。让孩子慢慢熟悉其环境,才是正确的指导方法。例如:有的孩子对跳蹦床很拒绝,在强迫下大哭大闹,以至于更加远离蹦床。我们可以采用以下步骤:先让其站在一旁看别人跳蹦床。抱着他坐在.蹦床上_自己坐在蹦床上-站在蹦床上。大人抱着他跳蹦床一独立跳蹦床一将跳蹦床作为乐趣。
    2.要注意配合孤独症儿童现有的情况,设计指导内容及适当的方法。
    指导前,应对孤独症儿童做较详细的感觉统合核对检查及临床观察,对他目前的情形有较详细的掌握,以便在指导过程中,能确实观察反应的情形,寻找设计出最有效的活动方式。在检查时,有的儿童因恐惧而不配合或不敢做,因此产生异常现象或笨拙反应,这并不是能力统合问题,要能去伪存真。
指导者在进行指导时,应同时顾及运动、语言、社会性及认知面的发展,设计上不宜太僵化,要随时看孤独症儿童的反应做调整。一个活动以20 - 30分钟为佳,太短了,效果有限,太长了,孤独症儿童可能无法适应。
    3.对于有多动现象的孤独症儿童,与其以较小的空间来限制他的活动,不如让他能活动个够来得有效。
    有些指导者害怕孩子危险,常在活动空间上刻意缩小,这是不对的。对孤独症儿童来说,最差的便是运动企划能力,也就是多种运动的连接和组合能力,如果能找到孤独症儿童喜欢的多种游戏设施,让他自由选择及活动,对运动企划能力的养成帮助很大。例如:我们可以设计一些游戏,如送信,先是过桥(走平衡木),然后跳过障碍,最后钻山洞(钻爬),将这些运动组合起来加以练习。
在允许的范围内,更可以将户外和室内的活动连接起来,让孤独症儿童自行体会情境的改变,将有助于能力的重大改善。例女口:我们可以安排孩子先在室内做滑板,然后到户外荡秋千、拍球等。
    4.提高他的运动调控能力,最好能在一个活动中有多样的感觉刺激。
    单样的刺激固然可以加强身体和大脑的直接反射,但对孤独症儿童最需要的运动调控能力的养成,最好有多种刺激同时处理来练习,例如滑板对前庭体系的刺激,可结合垫上或拍球运动(对触觉体系及视觉体系刺激),以达成感觉统合的功效。
    5.数种游戏活动组合成一个训练计划时,并没有必要做完这个才可以做那个,只要孤独症儿童对这些游戏已全然熟悉时,不妨让他自动连续地去操作,较有益于培养运动调控能力。
    感觉统合设备不必要求孩子玩完一种再玩下一种,而应教会他每种的操作游戏方法后,便设计一段自由活动时间,完全让他们自己选择,一人或多人玩均可,指导者只要在旁边观察,避免不必要的危险,以及有争执时或发生困难时给予协助即可。
    观察时,对孤独症儿童各种活动的掌握、平衡反应、双侧协调、本体感和身体形象的发展情形,每次做成记录,作为下、次训练的参考。
    6.注重协助语言发展的基础行动训练,进行感觉统合活动时,可以尝试加强和语言能力、养成有关的感觉活动,特别是与生活相关的经验的参与,对孤独症儿童能力的改善最有帮助。
    具体策略如下:
    (1)强化孤独症儿童听指令拿东西的活动,这样不但可以多认识词汇,并能让孩子练习用自己的意念表达“想做什么事”的能力,这对运动企划的形成最有直接的帮助。
    (2)利用感觉运动训练孩子注视东西,有利于前庭体系的觉醒。
    (3)以口头指示孤独症儿童进行活动,练习听从他人的指挥。
    (4)模仿行动:指导者可以制定简单的游戏规则,要求孤独症儿童在做某种游戏设施时,必须向指导者请示,或讲出什么样的话,做出什么样的手势或手指动作。指导者也可以先示范让孩子模仿,动作从最简单的开始。
    (5)进行象征性的游戏活动,以强化孤独症儿童的抽象思维能力。语言能力最重要的是抽象思考力的培养,象征性的游戏对此帮助很大。例如模仿飞机在空中飞行的动作,模仿火车的声音或洗澡的动作都可以,并且要孩子说出他们在做什么。
    孤独症儿童对固定的刺激常有固执的现象,所以同样的感觉刺激在质量上最后要能有点变化,在进行某些活动时,用他最喜欢的游戏来引导。
    经常固执于自己惯常的活动中,是孤独症儿童无法接受其他信息的主要因素之一,因此改变这一信息选择的习惯,对孤独症儿童行为改善有很大帮助,应多设计几种游戏来吸引他的注意力,养成他随时接受不同新刺激的习惯。
    指导者应积极引导孤独症儿童改变注意重点,让他能在短期内接受各种不同信息刺激,改变他固执的习性。
    7.指导孤独症儿童的时间问题。
    根据爱尔丝博士和日本孤独症专家中根晃及山田孝在1983年的研究报告指出,孤独症儿童感觉统合运动的指导时间,可以设定一星期1、2回,每回40 - 60分钟,指导时期大约需要2 -4年。
    8.通常触觉体系和前庭体系反应过强的孤独症儿童,在做感觉统合治疗后,成效比触觉体系和前庭体系反应迟钝的幼儿好些。
    爱尔丝博士生前曾对10位3岁半到13岁的孤独症儿童进行14项感觉反应检查,并依检查结果进行一年的感觉运动治疗,内容包括语言、身体意识、目的活动、社会性、情绪及行动的安定性进行训练,其中有6名有明显改善,4名则改善不大。经分析检讨结果,感觉体系较敏感的孩子的效果比迟钝的孩子更明显。
    9.感觉体系的改善过程和运动、语言、社会性等行动性的改善过程似乎没有直接的相关。 
    这是依照日本感觉运动指导专家原藤斋在1985年发表的研究报告作出的,还有待进一步研究。
    10.改善行动过程中,除了感觉统合、反射调整、运动协调外,对感情表达、要求的表现方法和对人关系上也要做行为指导,才能使孤独症儿童的行为有全面的发展。
    孤独症儿童对新环境最难以适应,一味的压抑反而会使他的感觉信息无法有效发展,所以人际关系、感情表达、要求表现技巧的指导也可反过来协助他生理感觉的调整。 总之,这种方法的机理虽未被神经生理学实验证实,但实践中已被普遍使用,对于改善儿童的运动能力有一定帮助,但要视孤独症儿童的情绪状态来进行方案设计。
 


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